Как можно облегчить грудное вскармливание

Ольга Сидорова, эксперт проекта «ПроГВ»: История 4. Мама Елена и дочка Влада, 3 недели. Проблема, на которую вызывали: уход от накладок, беспокойное поведение у груди по этому поводу, проблемы с прикладыванием. Накладки для грудного вскармливания – это такие силиконовые формы, повторяющие сосок. Их часто советуют мамам в роддоме, если малыш никак не может взять грудь или просто потому, что вид груди и форма сосков мамы не нравятся доктору или медсестре.

У Лены и малышки Влады классическая история.

Грудь у мамы небольшая, соски плоские. И хотя в роддоме девочка присасывалась вполне уверенно, медсестры сказали – ой, тебе надо накладки, а то ребенок наедаться из такой груди не будет. Елена послушалась – после родов могла кормить только лежа, с накладкой было удобнее, малышка меньше соскальзывала. Дома они немного пришли в себя, почитали про накладки и решительно их сняли, совсем. Владе это не понравилось. Сначала она даже присосалась, а потом начала отказываться. Елена меняла положение для кормления, сцеживала в ротик – не получалось, дочка сползала, плакала, засыпала от усталости. Тогда мама сцеживалась и докармливала из ложечки — около ста миллилитров молока, плюс ночью получилось приложить. Лена — большая молодец, прочитала, что нельзя давать бутылочку при проблемах с прикладыванием.

Когда я пришла, малышка только что проснулась, поэтому сразу начали с прикладывания. На консультации еще присутствовала бабушка. Научились с мамой делать складку-бутерброд из груди, переложили в перекрестную колыбельку из обычной, ротик Влада и так хорошо открывала. Но присосаться у нее не получалось никак, нервничала. Тогда я предложила автоприкладывание (ребенок лежит сверху на маме и даём ему возможность самому захватить грудь), удивив и маму, и малышку так, что Влада почти сразу хорошо взяла и хорошо так глотала, сильно. Когда насосалась и стала прикрывать глазки, стали закреплять успех и пробовать вторую грудь. Вот ее девочка сначала никак не хотела: ни в колыбельке, ни автоприкладывании, ни из-под мышки.

Осталось только лёжа попробовать. Как ни странно – получилось – Влада зацепилась качественно и тоже хорошо покушала. Бабушка за спиной вздохнула с облегчением – она не видела, что внучка уже хорошо пососала из правой груди, пришла, когда мы пытались её с левой состыковать. Вообще, лучше всего получалось приложить, когда девочка совсем просыпалась, в полусне никак не брала – съезжала, не могла захватить.

Еще очень полезно во время кормления делать сжатие груди, когда ребенок уже почти перестал сосать – этим мама как бы сцеживает молоко в рот малышу, побуждая продолжить кормление. Подходит для малышей с проблемами набора веса. Вес Влады мы не знали – не было весов, но она была худенькая на вид, хотя очень энергичная и подвижная.

Пока малышка отдыхала, поговорили с мамой об общей организации жизни с малышом, хотя Лена продвинутый пользователь в вопросах грудного вскармливания. Показала ручное сцеживание, у мамы сразу получилось – очень удивлялась, как просто найти нужные «кнопки». Поговорили о родах, о режиме дня, о питании мамы, о слингах, как будем диурез считать. Похвалила их за использование грамотных тонких накладок (бывают толстые и грубые, с дырочками в неправильных местах), которые не испортили Владе прикладывание, за решительность в отказе от них.

Потом Елена попросила еще раз показать позы для кормления и подачу груди – разбудили малышку и еще немного потренировались. Елена быстро во всем разобралась, с дочкой обращается уверенно. Какая же она маленькая, даже самый маленький памперс велик. Про памперс смешно получилось – только надели чистый и стали застегивать комбинезон, малышка пописала. Я им об этом сказала, а бабушка удивилась, как я догадалась. Да вот же, говорю, полоска-индикатор покрасилась. А они про нее и не знали, очень веселились, до чего прогресс дошел. НаписАла им рекомендации и задание, попрощались.

Читайте также:  Лайфхаки по созданию мотивации достижения успеха

Приспособления, которые помогут облегчить грудное вскармливание:

Белье для кормления

  • Максимально закрытым.
  • Исполнено из натуральных тканей, но быть достаточно эластичным.
  • Широкие бретельки.
  • Минимум внутренних швов.
  • Широкая спинка.
  • Удобно отстегиваются клапаны спереди.

Молокоотсос

  • Частом сцеживании.
  • Малыш отказался от груди.
  • Тугая грудь.
  • Мать с ребенком не могут быть вместе.
  • Молодая мама вынуждена лечиться препаратами, влияющими на состояние малыша.

Прокладки для груди

Накладки на соски для сбора подтекающего молока

Формирователи соска

  • У матери плоские соски и малыш не может правильно их захватить.
  • Грудь затвердела в районе ореолы и ребенку трудно втянуть сосок.

Подушка для кормления

Коляска

Незаменимая вещь, нужно только выбрать самую удобную для вас. Пока ребенок не умеет сидеть — месяцев до 6, нужна люлька. Ее размер не имеет большого значения, куда важнее удобный жесткий матрас и изоляция от шума, ветра и света.

Если собираетесь возить коляску в машине, то обязательно посмотрите, насколько компактно она складывается. Учитывайте амортизацию колес в зависимости от качества покрытия дорог, по которым вы планируете гулять. Например, зимой с жесткими колесами может быть тяжело.

Бывают коляски 2 в 1 или даже 3 в 1, где на одну базу ставят люльку и прогулочный блок. Такую можно купить от 13 706 Р. У колясок-трансформеров люлька и вовсе превращается в прогулочный блок, стоимость — от 7089 Р на «Яндекс-маркете». Если планируете часто передвигаться с коляской, то советую присмотреться к удобным облегченным моделям, которые складываются в книжку или трость. Стоимость такого варианта начинается с 998 Р.

Сцеживание для увеличения лактации

Поможет ли сцеживание увеличить лактацию? Когда речь идет о том, как увеличить лактацию, отзывы о таком методе как сцеживания встречаются разные. Согласно основным правилам успешного грудного вскармливания (ВОЗ/ЮНИСЕФ), при правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому не возникает необходимости в сцеживании после каждого кормления.

В то же время, когда встает вопрос как увеличить молоко у кормящей мамы при его недостаточной выработке, и эксперты ВОЗ и российские педиатры рассматривают сцеживание как один из методов стимуляции лактации (наряду с частыми прикладываниями к груди). Сцеживание рекомендуется проводить после завершения кормления младенца.

Также сцеживание бывает необходимо в таких ситуациях, как застой молока – лактостаз, и лактационный (серозный) мастит. В этих ситуациях отделение молока затруднено, что усугубляет ситуацию застоя. Поэтому при данных нарушениях необходимо проводить сцеживание молока из больной груди до последней капли.

Как увеличить лактацию молокоотсосом? Молокоотсос является прекрасной альтернативой ручному сцеживанию, он позволяет затратить на процедуру гораздо меньше усилий. По мнению педиатра Е.О. Комаровского использование электрических молокоотсосов как для увеличения грудного молока при недостаточной лактации, так и в ситуациях с лактостазом и маститом, позволяет значительно облегчить жизнь мамы.

Также благодаря сцеживанию можно создать запас грудного молока, который пригодится в ситуации, когда маме необходимо отлучиться. Также запасы молока могут оказаться очень актуальны при возникновении лактационного криза – временной нехватке грудного молока, связанной с увеличением потребностей ребенка в пище. Лактационные кризы довольно часто встречаются на 2-3 неделе после рождения.

Как сохранить грудное молоко после сцеживания? Лучшим способом для его длительного хранения является заморозка. Согласно рекомендациями врача-неонатолога, кандидата медицинских наук Е.К. Будаевой, грудное молоко, предназначенное для длительного хранения, лучше всего заморозить сразу после получения в морозильной камере глубокой заморозки с постоянной температурой ниже 20 градусов Цельсия. Замороженное таким образом молоко может храниться до 7 месяцев с сохранением всех полезных свойств.

При заморозке молока в камере с постоянной температурой выше 20 градусов Цельсия срок хранения сокращается до 3 месяцев. В холодильнике при температуре 0 – 4 С грудное молоко может храниться не более 2 суток.

Как подогреть замороженное грудное молоко перед кормлением ребенка? По словам доктора Комаровского, лучшим способом является нагревание молока на «водяной бане» — бутылочка помещается в емкость с водой, стоящей на плите. По мере того, как вода в емкости нагревается, происходит согревание и молока. Ни в коем случае нельзя размораживать грудное молоко в микроволновой печи, так как при этом происходит разрушение ценнейших компонентов в его составе!

Читайте также:  Всё про то, что должен уметь ребенок в 5 лет

Как выбрать смесь для новорожденных

В первые месяцы жизни физическое и нервно-психическое развитие ребенка идет крайне быстро. Системы органов малыша постепенно начинают выполнять свои функции. Нарушение баланса питания в столь раннем возрасте будет сказываться на здоровье. Идеальной пищей для малышей первого года жизни выступает грудное молоко. Оно обладает уникальным составом с неповторимой сбалансированностью всех компонентов и полностью отвечает потребностям ребенка такого возраста.

Что нужно обязательно учитывать, если встаёт вопрос, какая смесь лучше для новорожденного. Немаловажно помнить сколько точно месяцев или недель малышу, чтобы подобрать подходящую молочную смесь. Чем меньше возраст, тем более адаптированной должна быть смесь.

Как градируется смесь в зависимости от возраста:

  • «1» – питательная молочная смесь от 0 и до 6 месяцев жизни.
  • «2» – продукт для ребятишек от полугода до года.
  • «3» – смеси для детей после одного года.

Содержание прикорма меняется с взрослением малыша. Они становятся более питательными. В них добавляются требуемые для развития деток микро- и макроэлементы, пробиотики, пребиотики и витамины.

Также стоит помнить о индивидуальной непереносимости молочной смеси. Казалось бы, смесь высоко адаптированная, полностью подходит по возрасту, а у новорожденного появляются после кормления различные проблемы.

Как выбрать смесь для новорожденных

Вскармливание смесью новорожденного, которая ему не подходит может привести к следующим последствиям: 

  • аллергические высыпания;
  • изменения стула – он становится жидкий;
  • ребенок не набирает в весе;
  • изменения в поведении ребенка, он становится капризным, плачет, беспокоится;
  • сон ребенка беспокойный и не стабильный.

Вывод один: карапузику данная смесь не подошла, и нужно найти ей замену.

  •  смесь для недоношенных новорожденных;
  •  смесь кисломолочная;
  •  гипоаллергенная смесь;
  •  смесь с максимально допустимым количеством железа;
  •  соевая смесь;
  •  безлактозная смесь;
  •  смесь антирефлюксная.
  1. Вредные добавки. Не покупайте для вашего малыша молочные смеси, если в них присутствуют пальмовое и рапсовое масло.
  2. Где купить смесь для ребенка. Откажитесь от покупок детского питания на рынках и лотках. Лучше это делать в специализированных магазинах, где гарантируют качество продукта. Обратите внимание при покупке на срок годности смеси, и окажитесь покупать, если он уже на исходе.
  3. Правильный выбор молочной смеси очень важен. Настороженно относитесь к рекламе данного детского продукта, помня, что каждый малыш достоин самого питания, того, которое подходит именно ему.

Сколько смеси новорожденному необходимо зависит от возраста и потребностей малыша, с данным вопросом лучше проконсультироваться с врачом-неонатологом или педиатром.

Формирование стоимости изделия

Стоимость складывается из таких характеристик, как максимальное прилегание к телу для лучшей фиксации, долговечность, эстетика, комфорт ношения. Исходя из этого, на стоимость влияют:

  1. Используемые материалы. Недорогие плотные ткани и корсет заметны под одеждой. Дорогостоящие материалы сохраняют эстетику внешнего вида, не сползают за счет силиконовых вставок и позволяют носить красивую одежду.
  2. Крой. Обыкновенный крой не дает плотное прилегание к телу, и лечебный эффект хуже. Анатомичный крой обеспечивает плотное прилегание к телу.
  3. Обработка краев изделия. Грубая обработка спровоцирует появление потертостей. Качественная обработка защитит от раздражения на коже.

Преимущества подушки эргономичной конструкции

В нашем магазине мы предлагаем несколько различных вариантов подушек для кормящих, в разных ценовых категориях, универсальные и специализированные. Но именно подушки эргономичной конструкции, с поддержкой спины и ровной упругой поверхностью мы считаем наилучшими и рекомендуем к покупке.

1. Поддержка спины: твердая задняя поверхность означает плотное прилегание к маме; она обеспечивает удобную опору и снимает боль со спины и шеи. У кормящей не затекают руки, шея и спина. Ребенок лежит на подушке на уровне груди мамы – и это правильно. Неважно, какую позу вы примите (если надо рассосать грудь с разных сторон) – в любой позиции малыш будет удерживаться правильно.

2. Ровная поверхность с «холмиками»: благодаря ровной плоской поверхности малыш не скатывается с подушки, в то время как с закругленных краев других подушек малыш может скатиться, его приходится постоянно придерживать и контролировать. При этом мягкие выпуклости на поверхности поддерживают его головку и вашу руку.

Читайте также:  Двойняшки: двойное счастье и двойные хлопоты

3. Наполнитель с эффектом «Memory Foam»: мягкая, но упругая поверхность из двухслойного гипоаллергенного ППУ обеспечивает правильную позицию малыша и его комфорт, а также сохраняет форму, в отличие от всех других наполнителей (пенополистироловых шариков или холлофайбера).

4. Съемный чехол из мягчайшей плюшевой микрофибры, его легко снять и постирать в машинке. Плюш Minky — это мягкий, бархатистый материал, который чаще всего используется для пледов и постельного белья новорожденных.

5. Регулируемая бесшумная застежка: легко застегивается на фастекс, регулируется по длине, подходит на любую талию (45-115см).

6. Вместительный карман, в который так удобно положить мелкие вещи — бутылочку, игрушку, телефон.

Что выбрать: электрический или ручной молокоотсос?

Первое, что нужно принять во внимание, как часто вы будете сцеживать молоко, сколько времени вам нужно будет использовать прибор и сколько обычно времени у вас есть на сцеживание молока. Если вы разделяете обязанности по кормлению и будете находиться вдали от ребенка на работе, во избежание нагрубания груди или мастита необходимо уделять время сцеживанию в течение рабочего дня.

  • Электрические насосы являются предпочтительным вариантом, если вы будете регулярно сцеживать молоко. Если ваш ребенок нуждается в особом уходе или вы собираетесь работать, это лучший вариант. Они также чрезвычайно полезны, если у вас очень ограниченное время, поскольку они быстрее, чем ручные.
  • Поищите электрический молокоотсос с отдельно регулируемыми уровнями всасывания и цикла, так как это позволит вам выбрать настройки, наиболее точно соответствующие способу сосания вашего ребенка. Также полезно иметь насос, который работает в две фазы: одна для стимуляции выделения молока, а вторая для эффективного сцеживания молока. Некоторые электронасосы на удивление легкие, поэтому вы также можете принять это во внимание. Кроме того, учитывайте тот факт, можно ли использовать молокоотсос с батарейками или придется искать розетку.
  • Все мамы знают, насколько важна экономия времени. Двойной электрический насос позволит вам сцеживать молоко примерно вдвое быстрее, так как вы можете использовать его для сцеживания из обеих грудей одновременно. Сеанс двойного сцеживания займет всего 10 минут по сравнению с 20-30 минут с использованием одинарного насоса. Одновременное сцеживание из обеих грудей также стимулирует уровень пролактина и увеличивает производство молока более эффективно, чем однократное сцеживание [2].
  • Также можно использовать бюстгальтер фиксирующий воронки, который освободит обе руки и позволит вам одновременно пользоваться телефоном или компьютером. Двойной молокоотсос также является очевидным вариантом, если у вас близнецы, если грудное вскармливание откладывается после рождения или если вы и ваш ребенок регулярно разлучены на длительные периоды времени.
  • Компактный одиночный электрический молокоотсос идеален, если вы склонны сцеживать и кормить грудью одновременно. Он достаточно мал, чтобы его можно было положить в сумку и взять с собой, когда вы выходите на улицу.
  • Насосы с ручным управлением идеальны, если вы время от времени сцеживаете, или молоко нужно на короткие периоды, когда вы находитесь вдали от вашего ребенка. Они, как правило, очень легкие и компактные, поэтому их легко носить с собой в сумке. Кроме того, вам не нужно беспокоиться об электроснабжении или каком-либо звуке — ручные молокоотсосы бесшумные. Но некоторые женщины обнаруживают, что их запястье относительно быстро устает при использовании ручного насоса, поэтому обязательно выбирайте насос с эргономичной ручкой. Вы можете обнаружить, что вам нужно время, чтобы освоить лучший для вас ритм, но после небольшой практики это придет.
  • Ручные насосы легче использовать, когда у вас полная грудь, чем когда она мягкая. Обратите внимание на ручной молокоотсос с двумя фазами — приливом и сцеживанием — чтобы каждое сцеживание было проще, быстрее и эффективнее.

Литература:

1. Stuebe A. The risks of not breastfeeding for mothers and infants. Rev Obstet Gynecol. 2009;2(4):222-231. 2. Prime DK, Garbin CP, Hartmann PE, Kent JC. Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression. Breastfeed Med. 2012;7(6):442-447. doi: