Как выбирается и как носится воротник Шанца для новорожденных?

Внешний облик только что появившегося на свет человечка частенько не вызывает умиления.

В тот момент, когда малыш появляется на свет, его кожа может быть синеватой или ярко-красной, при этом она покрыта белой творожистой смазкой, которая в течение всей внутриутробной жизни предохраняла кожу от размокания. Эту смазку лучше не смывать, поскольку она обладает бактерицидными свойствами, постепенно смазка впитается в кожу сама.

Ладони и ступни вначале имеют голубоватый оттенок – система кровообращения только начала перестраиваться, и в конечности поступает мало крови. Когда малыш начинает активно двигать ручками и ножками, они постепенно розовеют.

На коже головы, шеи, верхних век или переносицы могут быть красновато-синюшные сосудистые пятна – они возникают из-за расширения сосудов. Если же вы заметите пигментные пятна бурого, синеватого, темно-коричневого или черного цвета, которые возвышаются над поверхностью кожи, нужно проконсультироваться у дерматолога и детского хирурга.

Порой на коже новорожденных появляется сыпь в виде точечных пузырьков. С развитием потовых желез такая сыпь исчезает бесследно.

На 3-5 день кожа иногда начинает шелушиться – особенно на животе и на груди, чаще всего это бывает у переношенных детей. Проходит само собой, без специального лечения.

На 2-3 сутки после рождения у 60-70% детей кожа начинает желтеть. Это так называемая желтуха новорожденных. Желтеет лицо, место между лопатками, туловище и конечности. Окрашиваются в желтый цвет и белки глаз, слизистая оболочка рта, кисти и стопы. На четвертые сутки желтуха начинает уменьшаться, и к концу первой – середине второй недели исчезает совсем.

Если вы обнаружите, что кожа вашего сокровища покрыта волосками, это не повод для панического ужаса. У большинства новорожденных на коже сохраняется первородный пушок – лануго. Особенно много его на плечах, под лопатками, а у недоношенных детей – и на щечках. Обычно через 2 недели этот пушок уменьшается или исчезает совсем.

Особенности возраста

Кожа новорождённого и взрослого весьма разная. За время пребывания в утробе матери, кожные покровы почти не накапливают подкожную жировую клетчатку. По данной причине кожа малыша бывает как розовой, так и красноватой. Все кроется в том, что из-за недостатка жирового слоя, сосуды располагаются близко к наружному кожному слою.

Соответственно малыши быстрее потеют, замерзают и перегреваются, чем взрослые люди. Любое малое воздействие на кожу новорождённого может привести к травмам, ранкам, трещинам. Хотя подобные микроранения малышей заживают быстрее, чем у взрослых.

Дерматологическим патологиям малыши подвержены после полугода жизни.

Первые признаки

Желательно вовремя распознать начало у ребенка прорезывания зубов, чтобы суметь оказать ему необходимую помощь. Как правило, симптомы предстоящего появления первого зубика у младенца проявляются за несколько дней – у большинства детей этот период длится до нескольких дней и заканчивается с прорезыванием наружной оболочки десны.

О том, что у малыша начинают резаться зубки, родители могут узнать по следующим признакам:

  1. Появление резких изменений в поведении ребенка: нарушение сна, раздражительность, плач, отказ брать грудь или соску;

  2. Образование повышенного слюноотделения, часто сопровождающееся появлением высыпаний вокруг рта, на подбородке, груди малыша из-за обильной слюны;

  3. В месте прорезывания зуба десна напухает, становится отечной;

  4. Ребенок кусает все, что попадает в его ручонки, пытаясь унять появившийся в деснах раздражающий зуд.

Аргументы «за» и «против»

Сегодня среди медицинских работников нет единого мнения по поводу необходимости глажки детских вещей. Педиатры старой школы активно рекомендуют молодым мамам тщательно утюжить бельё.

Мнение аргументируется тем, что:

  • уничтожаются вредные микробы;
  • убираются остатки моющего средства;
  • ткань и швы на одежде становятся более мягкими;
  • увеличивается срок службы вещей;
  • удовлетворяется потребность в красоте, аккуратности.
Аргументы «за» и «против»

Никаких научных исследований по этим позициям не проводилось, и польза от глажки довольно сомнительна. На каждый из аргументов можно привести контраргумент и не один. Несомненно, при появлении новорождённого физическая нагрузка на уставшую мамочку значительно повышается. В родильных домах пелёнки и одежда для новорождённых не подвергается тепловой обработке после стирки.

Современные педиатры высказываются, что гладить детские вещи можно, но вовсе необязательно.

Аргументы против глажки состоят в том, что:

  1. Ребёнку не нужны стерильные условия, поэтому новорождённого по возможности сразу прикладывают к матери, выписывают из роддома на 2–3 сутки. В этом случае кроха заселяется микрофлорой близких людей и домашней обстановки. Такая тактика способствует нормальному формированию иммунитета ребёнка.
  2. Дети до 1–1,6 года справляют нужду в пелёнки, потом в штанишки, пачкают кофточки. Если не использовать подгузники, то за день накопится огромное количество белья, которое сложно обработать.
  3. Если применять специальные средства для стирки детских вещей и тщательное полоскание, то в глажке нет необходимости.
Читайте также:  Воспитываем в ребенке уверенность в себе

Врачи советуют без фанатизма прогладить бельё с внутренней стороны в следующих случаях:

  • пока не зажила пупочная рана;
  • если имеются воспалительные процессы на пупке или коже.
Аргументы «за» и «против»

Купленные новые вещи для младенца перед использованием нужно выстирать и прогладить. В дальнейшем процедуру глажки проводят по возможности и желанию.

Нужно ли гладить вещи новорожденному — мнение врача-неонатолога в данном видео:

Выбор по размеру

Как подобрать оптимальный размер воротника Шанца для новорожденного? Занятие это не столь сложное, но крайне важное. Если вы неправильно подберете бандаж — он в лучшем случае попросту не будет эффективен, а в худшем только усилит проявления заболевания.

При подборе размера воротника можно придерживаться уже давно разработанной специальной таблицей размеров. Она относительно универсальна, лишь в редких случаях требуется более основательный подход к определению оптимального размера.

Размерная таблица воротников Шанца для новорожденных

Выбор по размеру

Сама таблица:

Длина (сантиметры): Высота (сантиметры):
Для недоношенных младенцев (1-28 день жизни) 28 2,7
Для новорожденных младенцев (первый месяц жизни) 32 3,4
Для детей (до одного года жизни) 33 4

За более подробными разъяснениями по поводу подбора и ношения детского воротника Шанца можно обратиться к фармацевту в аптеке (там же обычно и можно приобрести данное изделие). Также можно обратиться к лечащему врачу (этот вариант лучше). к меню ↑

Как обращаться с родничком?

Наличие родничка вселяет страх в некоторых родителей, которые боятся травмировать голову ребенка из-за него. В норме он может пульсировать, западать при обезвоживании (например, если малыш долго не пил) и даже набухать в период, когда ребенок плачет. Если общее состояние ребенка не нарушено, и он ведет себя как обычно, то поводов для беспокойства нет.

Каких-то особых правил ухода за родничком нет. При обычных ежедневных действиях, таких как купание ребенка, расчесывание волос или поглаживание по голове, риск травмы сведен к минимуму. Конечно, нужно следить за тем, чтобы малыш не падал и не ударялся головой. Но это правило относится к детям любого возраста и не связано именно с наличием родничка. Если педиатр иди невролог даст какие-то особые рекомендации, их необходимо будет придерживаться.

Для того чтобы не пропустить неврологические проблемы и следить за развитием крохи, необходимо наблюдаться у детского невролога. Для детей до года график посещения этого врача такой – в 1, 3, 6, 9 и 12 мес. Это основные периоды развития новых навыков. Посещение доктора поможет вам вовремя выявить проблемы, если они есть, а если все в порядке, это поможет Вам быть спокойными за здоровье своего ребенка.

Инструкция по использованию

Помимо выбора типа конструкции и причин, которые определяют, зачем применять конкретную ортопедическую шину, для достижения положительного результата и минимизации вероятности нанесения вреда требуется знать тонкости того, как правильно использовать, надевать и ухаживать за изделием. На видео ниже инструктор детально описывает всю процедуру.

Однако лучше проконсультироваться с лечащим врачом и придерживаться всех его рекомендаций, а также правил, указанных в инструкции к каждому воротнику. По этой причине важно приобретать изделие в специализированных сертифицированных магазинах, а не на рынке или в сомнительных конторах.

Как правильно подобрать размер новорожденному?

Одну из важных ролей в эффективности ношения воротника Шанца играет не только разновидность, то есть степень жесткости изделия, но и его размерные характеристики. Так, к примеру, слишком короткий вариант шины будет просто смещаться в сторону, а чересчур длинный не способен выполнять свое прямое назначение. По этим причинам перед приобретением конструкции нужно всегда уточнять размеры и замерять параметры.

Естественно, что размерные показатели зависят от возраста пациента. Идеально сидящий воротник на взрослом человеке окажется абсолютно непригодным для ребенка, особенно самого маленького. Если параметр изделия превышает или, наоборот, меньше требуемых показателей, то надежно зафиксировать проблемный участок не получится.

Что касается новорожденных и малышей до года, то для них самая комфортная и подходящая высота бандажа на шею составляет 3-5 сантиметров. Подбирая соответствующее изделие, нужно ориентироваться не только на рост и вес ребенка, но и на длину его шеи. Замеряется это расстояние между нижней челюстью и средней частью ключицы. Этот размер должен точно совпадать с высотой шины, тогда она обеспечит все необходимые условия для восстановления повреждений.

Как надевать на ребенка?

Независимо от того, кривошея у ребенка или другой дефект, даже правильно выбранный тип и размер конструкции может не дать желаемого результата. Это объясняется тем, что изделие носилось и надевалось некорректно. Процедура надевания воротника Шанца имеет свои нюансы и тонкости и представляет собой более тщательные действия, нежели обхват шеи поролоном и застегивание липучек.

Надетая по всем правилам шина – это безопасный способ решить проблему в самые короткие сроки. Последовательность корректного надевания шейного бандажа следующая:

  • ребенка нужно уложить на жесткую поверхность (можно на диван, но без подушки);
  • фиксирующая шина прикладывается к шее пациента;
  • бандаж должен располагаться таким образом, чтобы выемка под подбородок находилась непосредственно под ним;
  • при соблюдении последнего пункта липучки окажутся строго сзади.

После проведения процедуры важно снова проверить правильность надевания ортопедической конструкции. Для этого смотрится расстояние между шеей и воротником. В идеале должен остаться зазор в полтора сантиметра. Туго затянутый бандаж способен спровоцировать:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • затруднение дыхания.

Правила и особенности ношения

Обучить и показать, как надевается и носится воротник – это прямая обязанность доктора, назначившего использование конструкции.

Ниже приведен список элементарных правил ношения конструкции:

  1. Лечебная гимнастика. Перед тем, как закреплять изделие, желательно провести ряд упражнений, подготавливающих шею.
  2. Чистота изделия. Закреплять воротник следует только в чистом состоянии.
  3. Появление раздражения. Оно может сопровождаться сыпью и покраснением. В этом случае изделие снимают и ждут, пока негативная реакция не пройдет.
  4. Купание. На этот период конструкцию разрешено снимать.
  5. Сон. С бандажом можно спать, но с условием того, чтобы голова не сгибалась в шейном отделе.
  6. Постворотниковый период. После окончания терапевтического курса рекомендуют использовать бандаж еще два-три дня по несколько часов в сутки для закрепления эффекта.
  7. Качественное изделие. Ни в коем случае нельзя пробовать сделать воротник самостоятельно. Из-за невозможности рассчитать силу, с которой действует конструкция, можно травмировать позвонки и спинной мозг.

Рекомендации по уходу

Немаловажным вопросом в применении воротников Шанца является уход за изделием. Оно непосредственно соприкасается с кожными покровами пациента на протяжении длительного периода. Чтобы конструкция служила долго и не вызывала раздражение, за ней нужно следить и качественно ухаживать. К особенностям ухода относятся:

  1. Регулярность обработки. Каждый день поверхность воротника необходимо протирать антибактериальными салфетками.
  2. Стирка. Бандаж можно стирать в холодной воде только руками. Машинная стирка запрещена.
  3. Сушка. Высыхать приспособление должно в расправленном виде естественным образом, т. е. без попадания солнечного света, использования горячей батареи или другого теплового источника.

Зачем нужен воротник Шанца для новорожденных?

Бандаж Шанца для грудничков – это своего рода фиксатор. Он снимает некоторую нагрузку с шейного отдела и позволяет быстро восстановиться ему при различных повреждениях, родовых травмах и так далее.

Стоит отметить, что обязательно нужно консультироваться с врачом, так как только специалист может сказать, нужно ли носить это приспособление или нет.

Тем более необходимо правильно подобрать размер, иначе толку от его использования не будет.

Зачастую родители сами не могут надеть воротник, так как для этого необходим опыт и практика, поэтому обращаются к врачу. Стоит сказать, что это лучший вариант, так как специалист знает, что и как делать, чтобы не навредить маленькому пациенту.

Для чего нужен?

При родах малыш может получить травмы. Как уже было сказано, шея страдает чаще всего. Поэтому ношение бандажа помогает при различных дисфункциях. Он снимает некоторую нагрузку с позвоночника, с шеи, помогает улучшить кровообращение в головном мозге.

Бандаж назначается при следующих повреждениях, травмах и патологиях:

  • При кривошее.
  • Для достижения эффекта сухого тепла.
  • При небольшом вытяжении шеи.
  • При микромассажном воздействии.

Показания к использованию

Как правило, врач назначает бандаж сразу после рождения малыша, если есть какие-нибудь патологии или отклонения.

Ношение приспособления назначается в следующих случаях:

  1. При осложнениях центральной нервной системы.
  2. При двигательных расстройствах.
  3. При кривошеи.
  4. При гипервозбудимости.

Приспособление выбирает только врач, потому как нужно учитывать возраст малыша, его вес и размеры.

Зачастую приспособление изготавливается на заказ, так легче учесть все необходимые факторы.

Если воротник выбран неправильно, то он не то, что не принесет никакой пользы, но и значительно навредит малышу. Поэтому не стоит самостоятельно лечить детей, это дело необходимо доверить специалистам.

Противопоказания

Ношение воротника при необходимости довольно положительно влияет на шейный отдел позвоночника, кровообращение в головном мозге. Но все же есть некоторые противопоказания к его ношению:

  • Кожные заболевания. Стоит особо отметить, что под воротником у малыша не должно быть никаких повреждений, кожа должна быть чистой и сухой, иначе могут возникнуть дерматологические проблемы. Поэтому при наличии подобных проблем носить конструкцию не рекомендуется.
  • Нестабильность шейного отдела позвоночника. Возникает такая патология при быстрых родах, при обвитии пуповиной ребенка, при слишком долгих родах. Ношение бандажа в таком случае запрещено.

Разновидности

Бандаж может быть нескольких видов, в зависимости от того, какая именно цель преследуется при ношении данного приспособления.

Рассмотрим каждый более подробно:

  1. Надувной. Изготавливается из плотного и гибкого материала. Назначается для того, чтобы вытянуть позвоночный столб, увеличить расстояние между суставами.
  2. Надувной мягкий воротник. Назначается для фиксации позвоночника в необходимом положении.
  3. Жесткий. Назначается при переломах или повреждениях шеи.
  4. Воротник-шина. Применяется для того, чтобы снизить напряжение в мышцах, снять боль, улучшить кровообращение в головном мозге.
Читайте также:  Выбираем полезные цветы для детской комнаты и правильно их размещаем

НадувнойВоротник-шина

Детям чаще всего при патологии и травмах назначается именно мягкий бандаж, так как у малышей еще слишком нежные суставы, которые легко повредить.

Как правильно носить?

Как правило, воротничок для детей назначается сразу при рождении. А вот сколько носить его определяет только врач в зависимости от тяжести травмы. Иногда ребенку достаточно носить только по десять минут в день, а иногда нельзя снимать даже на протяжении суток, помимо момента купания.

Самый лучший вариант, когда доктор надевает на малыша воротник самостоятельно. Но если ситуация складывается таким образом, что к специалисту обратиться нет возможности, то следует справляться своими силами. Алгоритм действий такой:

  1. Приложить шину к шее малыша таким образом, чтобы выпуклость приспособления оказалась ровно под подбородком.
  2. Обернуть шиной шею и закрепить сзади при помощи специальной липучки.
  3. Бандаж не должен сильно обтягивать шею, сдавливать позвоночник. Но и еле-еле затягивать тоже не надо, так не будет никакой пользы от ношения этого приспособления. Для того чтобы понять — правильно ли застегнут воротник или нет, между бандажем и шеей должен помещаться указательный палец. В таком случае воротник застегнут правильно.

Как носить и длительность курса назначается только врачом. В ином случае можно повредить шейный отдел, что повлечет за собой массу осложнений и неприятностей.

 «Лечение травм шеи у новорожденных»

Из этого видео Вы узнаете как вылечить травмы шейного отдела у младенцев.

Что нужно знать о шейном воротнике

Перед тем, как купить воротник Шанца для грудничков, необходимо уяснить ряд ключевых моментов в вопросах его приобретения и эксплуатации.

  • Использование шины у новорожденного допустимо только по указанию врача. Бесконтрольное ношение воротничка может привести к негативным последствиям.
  • Размеры фиксатора подбираются сугубо индивидуально, исходя из веса, роста и других показателей. Для подбора наиболее оптимального варианта лучше обратиться в специализированное учреждение.
  • Давайте разберем подробнее каждый из моментов, чтобы избежать неприятных осложнений. Ношение данного фиксатора здоровыми детьми с целью профилактики может привести к атрофии мышц шеи и негативно сказаться на развитии головного мозга.
Что нужно знать о шейном воротнике

Когда необходимо использовать фиксатор:

  • При травме черепно-спинального характера, которая приводит к возникновению неврологической симптоматики. Причин данного патологического состояния может быть масса. Начиная от преждевременных родов и, как следствие, недоношенности малыша, и заканчивая аномальным строением таза матери. При этом, в большинстве случаев, необходимо не только ношение воротника Шанца, но и госпитализация в отделение неонатологии.
  • При синдроме угнетения центральной нервной системы, которое проявляется вследствие родовой травмы или же перенесенной асфиксии. При этом у ребенка наблюдается общая атония мышц, угнетение рефлексов.
  • При повышенной возбудимости. Чаще всего причиной гипервозбудимости у новорожденного является родовая травма. Характерными симптомами в период эмоционального напряжения являются дрожь в конечностях и подбородка, а также пронзительный крик.
  • При наличии нарушений мышечного тонуса. Это является следствием синдрома мышечных расстройств.
  • При установленной кривошее.
  • Для устранения синдрома «короткой шеи» у новорожденного, который чаще всего является следствием травматизации шейного отдела позвоночника. Бывают случаи, когда данная патология возникает по причине стимуляции родов, когда малыш появляется на свет вследствие воздействия на организм матери определенны медикаментов. При этом часто нарушается кровоток в головном мозге, что чревато серьезными нарушениями развития. При этом воротник Шанца позволяет исправить данное нарушение.

Как правильно подобрать воротник

Для того, чтобы воротник Шанца для новорожденных мог полноценно действовать, необходимо четко знать размеры малыша. Это позволит подобрать нужную модель, которая будет способствовать выздоровлению.

В первую очередь необходимо измерить расстояние от угла нижнее челюсти до середины ключицы. В большинстве своем, этот размер составляет от трех до пяти сантиметров.

При этом, не рекомендуется ориентироваться на возраст ребенка, потому как вес и анатомические особенности каждого ребенка могут существенно отличаться. Шина не должна свободно сидеть на шейке новорожденного, потому как она не будет оказывать необходимой поддержки. Но не должна и слишком туго сидеть, потому как может слишком сильно сдавливать сосуды и нарушать кровоток в головном мозге.

В большинстве случаев, фиксатор заказывается индивидуально для каждого ребенка. И в этом вопросе обращение в специализированное медицинское учреждение будет далеко не лишним.

Как правильно подобрать воротник

Но бывает, что в силу обстоятельств, обращение в медицинский центр не представляется возможным. Тогда подбор можно выполнить самостоятельно, но с учетом определенных нюансов. Важно правильно надеть воротничок на новорожденного. Шина имеет анатомический вырез спереди под подбородком, а застежки должны находиться сзади. Чтобы избежать дискомфорта у ребенка при носке шины, необходимо просунуть палец между приспособлением и шейкой ребенка, чтобы проверить, не слишком ли туго она прилегает.

Срок носки шины Шанца может устанавливать только лечащий врач, и самостоятельно его корректировать строжайше запрещено. Время использования может варьироваться от одной недели до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести диагноза.

Важным моментом является соблюдение гигиенических правил при эксплуатации медицинского приспособления. Кожа под шиной должна быть чистой и сухой. Это обеспечит комфортность носки и обеспечит максимальный эффект.